Какво трябва да знаете, преди да приемете АЦЕТИЗАЛ

Ако след 3 дни не се чувствате по-добре или състоянието Ви се влоши, трябва да потърсите лекарска помощ.

Не използвайте АЦЕТИЗАЛ

   ако сте алергични към ацетил салициловата киселина или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6 от листовката).

   ако сте алергични към други салицилати или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). НСПВС често пъти се използват при артрит или ревматизъм и болка,

   ако сте имали астматичен пристъп или подуване на някои части на тялото, например лицето, устните, гърлото или езика (ангиоедем) след приема на салицилати или НСПВС.

   ако имате или сте имали язва на стомаха или тънките черва, или друг вид кървене като мозъчносъдов кръвоизлив (инсулт).

   ако имате склонност към кръвоизливи или нарушения в кръвосъсирването (напр. страдате от хемофилия или имате тромбоцитопения - ниско ниво на тромбоцитите в кръвта и др.).

   ако имате тежко чернодробно нарушение,

   ако имате тежко бъбречно нарушение.

   ако сте в последните 3 месеца от бременността, Вие не трябва да приемате по-високи дози от 100 mg дневно (вж. раздел „Бременност и кърмене”).

   в комбинация с метотрексат, ако се използва във високи дози (над 15 mg седмично).

Предупреждения и предпазни мерки

Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете АЦЕТИЗАЛ, ако:

   Ви предстои хирургична манипулация (вкл. и по-незначителна, като вадене на зъб). Препоръчва се прекратяване на терапията с АЦЕТИЗАЛ няколко дни преди провеждане на хирургични операции с цел ограничаване на усложнения, причинени от кървене,

   имате високо кръвно налягане и в миналото сте имали стомашна или дуоденална язва или епизоди на кървене,

   имате стомашно-чревни оплаквания.

   провеждате лечение с противосъсирващи средства (като варфарин, тромболитични и антиагреганти средства), противовъзпалителни лекарства и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, лекарството деферазирокс, тъй като при Вас може да се повиши рискът от кръвоизливи.

   имате увредена бъбречна или чернодробна функция. При пациенти със слабо или умерено изразена чернодробна недостатъчност трябва да се провеждат редовно чернодробни функционални тестове,

   сте обезводнени.

   страдате от астма, сенна хрема, полипи в носа или хронични заболявания на дихателните пътища, ако имате алергична реакция към други вещества, които протичат с кожни реакции, сърбеж или уртикария. При такива ситуации ацетилсалициловата киселина може да провокира поява на бронхоспазъм и астматични пристъпи или други реакции на свръхчувствителност,

   страдате от подагра.

   имате диабет и се лекувате със сулфанилурейни продукти и инсулин,

   имате дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа в тежка форма, тъй като при Вас ацетилсалициловата киселина може да предизвика хемолиза или хемолитична анемия. Факторите, които повишават риска от хемолиза са например: високи дози, треска или остри инфекции.

   се опитвате да забременеете. Употребата на АЦЕТИЗАЛ трябва да се избягва при жени, желаещи да забременеят. Жените, които имат затруднения при забременяване или, които се изследват за стерилитет, не трябва да използват лекарството,

   страдате от сърдечна недостатъчност.

   ваксинирани сте против варицела и не са изминали 6 седмици.

   страдате от чести главоболия и редовната употреба на обезболяващи лекарства не Ви помага. За да се предотврати евентуално развитие на хронично главоболие препоръчваните дневни дози на обезболяващите трябва да бъдат внимателно наблюдавани и трябва да се избягва значителната месечна употреба на лекарства за мигрена.

АЦЕТИЗАЛ не се препоръчва при обилно кървене по време на менструация, тъй като може да усили менструалното кървене.

Вие трябва да съобщавате на лекуващия си лекар за всички необичайни симптоми на кървене. Ако се наблюдава кървене от стомашно-чревния тракт (повръщате кръв, имате ярка кръв в изпражненията или изпражненията Ви са черни) или язви, лечението трябва да се прекрати.

В редки случаи след употреба на ацетилсалицилова киселина са наблюдавани тежки животозастрашаващи кожни реакции, включително синдром на Стивънс-Джонсън. Употребата на салицилова киселина трябва да се преустанови при първа поява на кожен обрив, изменения по лигавиците или други признаци на свръхчувствителност.

Пациентите в старческа възраст са по-чувствителни към нежеланите лекарствени реакции на НСПВС, включително ацетилсалицилова киселина, особено към стомашно-чревното кървене и перфорация, които могат да бъдат фатални. При пациенти в старческа възраст не се препоръчва продължително приложение. Когато се изисква продължително лечение, пациентите трябва да се преглеждат редовно.

Деца и юноши

Приложение на АЦЕТИЗАЛ при деца и юноши под 16-годишна възраст може да става само под лекарско наблюдение. При деца и юноши до 16 години със заболявания, протичащи с много висока температура (като грип, варицела или други вирусни инфекции) АЦЕТИЗАЛ трябва да се назначава само ако другите температуропонижаващи продукти не са оказали ефект. Ако по време на лечението с АЦЕТИЗАЛ се появят мъчително, упорито повръщане, гърчове и нарушение на съзнанието, трябва да се мисли за развитие на синдрома на Рей и приложението му да се прекрати незабавно.

Други лекарства и АЦЕТИЗАЛ

Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства. Ако използвате редовно ацетилсалицилова киселина, посъветвайте се с Вашия лекар, преди да приемете други лекарства, включително и отпускани без лекарско предписание.

Ефектът от лечението може да бъде повлиян, ако ацетилсалициловата киселина се приема едновременно с други лекарства за:

   разреждане на кръвта/предотвратяване на кръвни съсиреци (тромби) (напр. варфарин, кумарин, хепарин, клопидогрел и дипиридамол)

   депресия (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, като сертралин или пароксетин)

   диабет (глимепирид, глибенкламид, гликлазид, глипизид)

   регулиране на пулса (дигоксин)

   манийно-депресивни заболявания (литий)

   предотвратяване на отхвърляне на трансплантирани органи (циклоспорин, такролимус)

   високо кръвно налягане (напр. отводняващи и АСЕ инхибитори)

   болка и възпаление (напр. стероиди или противовъзпалителни средства, като ибупрофен)

   подагра (пробенецид)

   карцином или ревматоиден артрит (метотрексат)

   глаукома (ацетазоламид)

   епилепсия (валпроат, фенитоин)

АЦЕТИЗАЛ с храна, напитки и алкохол

Консумацията на алкохол може да повиши риска от кървене от стомашно-чревния тракт и да удължи времето на кървене.

Бременност, кърмене и фертилитет

Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.

Бременност

Ацетилсалицилова киселина не трябва да се прилага по време на първия и втория триместър на бременността, освен при категорична необходимост по преценка от страна на лекаря. В такива случаи дозите трябва да са възможно най-ниски, а продължителността на употреба възможно най-кратка. Не трябва да приемате АЦЕТИЗАЛ, ако сте бременна в последните 3 месеца на бременността, освен по съвета на Вашия лекар, като в такъв случай дневната доза не трябва да надвишава 100 mg (вж. раздел „Не приемайте АЦЕТИЗАЛ”). Приемът на редовни или високи дози от този лекарствен продукт по време на късна бременност може да доведе до сериозни усложнения за майката или бебето.

Кърмене

Краткосрочната употреба в препоръчваните дози не изисква прекратяване на кърменето. При продължителна употреба и/или прилагане на по-високи дози кърменето трябва да се преустанови.

Шофиране и работа с машини

Ацетилсалициловата киселина не оказва влияние върху способността за шофиране и работа с машини.

АЦЕТИЗАЛ съдържа натрий

Това лекарство съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на таблетка, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий.