Какво трябва да знаете, преди да приемете ИБУПРОМ МАКС

Не приемайте ИБУПРОМ МАКС

   ако сте алергични към ибупрофен, други нестероидни противовъзпалителни средства (НПВС) или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6);

   ако след прием на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства сте имали алергични симптоми като ринит, уртикария или бронхиална астма, включително след лечение с НПВС;

   ако имате или сте имали в миналото активна стомашна и/или дуоденална язва, или ако имате перфорирала или кървяща язва;

   ако имате тежка чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност;

   ако приемате едновременно други нестероидни лекарства, включително СОХ-2 инхибитори (повишен риск от нежелани реакции);

   в третия триместър на бременността, с хеморагична диатеза.

Предупреждения и предпазни мерки

Говорете с Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра, преди да приемете ИБУПРОМ МАКС, ако:

   имате инфекция - вж. заглавието „Инфекции" по-долу.

Обърнете специално внимание:

   ако сте диагностициран(а) с лупус еритематозус или смесена кодагеноза,

   ако имате симптоми на алергични реакции след прием на ацетилсалицилова киселина,

   ако сте диагностициран(а) със стомашно-чревни заболявания или хронични възпалителни

   заболявания на червата (улцеративен колит, болест на Крон),

   ако сте диагностициран(а) с артериална хипертония и/или сърдечна дисфункция,

   ако сте диагностициран(а) с нарушение на бъбречната функция,

   ако сте диагностициран(а) с нарушение на чернодробната функция,

   ако сте диагностициран(а) с нарушения на кръвосъсирването,

   ако сте диагностициран(а) с активна бронхиална астма или имате анамнестични данни за бронхиална астма или симптоми на алергични реакции; след прием на това лекарство може да се появи бронхоспазъм,

   ако приемате други лекарства (особено антикоагуланти, диуретици, сърдечни лекарства, кортикостероиди).

Съществува риск от гастроинтестинално кървене, улцерации или перфорация, които може да са фатални и да не се предшестват непременно от предупредителни симптоми, или да възникнат при пациенти, които са имали подобни предупредителни прояви. В случай на гастроинтестинално кървене или улцерация, приемът на това лекарство трябва незабавно да се преустанови. Пациентите с анамнеза за гастроинтестинални заболявания, особено болните в напреднала възраст, трябва да информират лекаря за всички необичайни гастроинтестинални симптоми (най-вече за кървене), особено в началото на лечението.

Едновременното, продължително приложение на различни аналгетици може да доведе до бъбречно увреждане с риск от бъбречна недостатъчност (аналгезийна нефропатия).

Употребата на този лекарствен продукт при дехидратирани (обезводнени) пациенти увеличава риска от бъбречно увреждане.

Кожни реакции

Съобщава се за сериозни кожни реакции, свързани с лечение с ИБУПРОМ МАКС. Трябва да спрете приема на ИБУПРОМ МАКС и незабавно да потърсите лекарска помощ, ако развиете кожен обрив, лезии на лигавиците, мехури или други признаци на алергия, тъй като това може да са първите признаци на много сериозна кожна реакция. Вижте точка 4.

Противовъзпалителните/болкоуспокояващите лекарства като ибупрофен могат да са свързани със слабо увеличаване на риска от сърдечен инфаркт или инсулт, особено когато се употребяват във високи дози. Не превишавайте препоръчителната дозировка или продължителност на лечението.

Трябва да обсъдите лечението с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете ИБУПРОМ МАКС, ако:

   имате сърдечни проблеми, включително сърдечна недостатъчност и стенокардия (гръдна болка), или сте претърпели сърдечен инфаркт, операция за поставяне на байпас, периферна артериална болест (влошена циркулация в краката или ходилата поради стеснени или запушени артерии) или какъвто и да е вид инсулт (включително микроинсулт или преходна исхемична атака);

   имате високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол, фамилна анамнеза за сърдечно заболяване или инсулт, или ако сте пушач.

Инфекции

ИБУПРОМ МАКС може да скрие признаците на инфекции, например повишена температура и болка. Поради това е възможно ИБУПРОМ МАКС да забави подходящото лечение на инфекцията, което може да доведе до повишен риск от усложнения. Това се наблюдава при пневмония, причинена от бактерии и бактериални кожни инфекции, свързани с варицела. Ако приемате това лекарство, докато имате инфекция и симптомите на инфекцията продължават или се влошават, трябва да се консултирате незабавно с лекар.

Това лекарство принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства, които може да имат неблагоприятен ефект върху способността за забременяване. Този ефект е временен и отзвучава след преустановяване на лечението.

В случай, че имате затруднения да забременеете, консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете да взимате ибупрофен.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар, дори ако посочените по-горе предупреждения се отнасят за ситуации в миналото.

Деца и юноши

Това лекарство не е показано за употреба при деца под 12-годишна възраст.

Други лекарства и ИБУПРОМ МАКС

Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.

Не приемайте ИБУПРОМ МАКС заедно с други нестероидни противовъзпалителни средства (включително инхибитори на циклооксигеназа 2, като целекоксиб или еторикоксиб), други аналгетици или ацетилсалицилова киселина (в аналгетични дози).

ИБУПРОМ МАКС може да повлияе на или да бъде повлиян от някои други лекарства. Например:

   лекарства с противосъсирващо действие (т.е. разреждат кръвта/предотвратяват съсирването, напр. аслирин/ацетилсалицилова киселина в ниски дози, варфарин, тиклопидин)

   лекарства, които понижават високото кръвно налягане (АЦЕ инхибитори като каптоприл,

   бета-блокери като лекарства, съдържащи атенолол, антагонисти на рецептора за

   ангиотензин II като лосартан, диуретици като индапамнд)

   кортикостероиди (като преднизолон или дексаметазон)

   метотрексат (противораково средство)

   литий (антидепресант)

   зидовудин (противовирусно средство)

Някои други лекарства също могат да повлияят на или да бъдат повлияни от лечението с ИБУПРОМ МАКС.Затова винаги, преди да използвате ИБУПРОМ МАКС с други лекарства, трябва да се посъветвате с Вашия лекар или фармацевт.

Бременност, кърмене и фертилитет

Ако сте бременна или кърмите, смятате» че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.

Бременност

Посъветвайте се с Вашия лекар преди употребата на което и да е лекарство.

Не приемайте ИБУПРОМ МАКС, ако сте в последните 3 месеца от бременността, тъй като това може да увреди плода или да причини проблеми при раждането. Може да причини бъбречни и сърдечни проблеми при още нероденото Ви бебе. Може да повлияе на Вашата склонност и тази на Вашето бебе към кървене и може да бъде причина раждането да започне по-късно или да бъде по-продължително от очакваното. Не трябва да приемате ИБУПРОМ МАКС през първите 6 месеца от бременността, освен ако не е абсолютно необходимо и по препоръка на Вашия лекар. Ако се нуждаете от лечение през този период или докато се опитвате да забременеете трябва да използвате най-ниската доза за възможно най-кратко време. От 20-тата седмица на бременността ИБУПРОМ МАКС може да причини бъбречни проблеми при още нероденото Ви бебе, ако се приема повече от няколко дни, което може да доведе до намалено количество на околоплодната течност, която заобикаля бебето (олигохидрамнион) или стесняване на кръвоносен съд в сърцето на бебето (ductus arteriosus). Ако се нуждаете от лечение по-дълго от няколко дни, Вашият лекар може да препоръча допълнително проследяване.

Кърмене

Посъветвайте се с Вашия лекар преди употребата на което и да е лекарство. Ибупрофен преминава в много малки количества в майчиното мляко и не са известни случаи на поява на нежелани реакции при кърмачетата. Не е необходимо преустановяване на кърменето при краткотрайно лечение с ибупрофен в ниски дози.

Фертилитет

За влиянието на лекарствения продукт върху фертилитета вижте „Предупреждения и предпазни мерки".

Шофиране и работа с машини

Няма налични данни за ефектите на това лекарство върху способността за шофиране и работа с машини, или психофизическите способности при използване на лекарството в препоръчаните дози и за препоръчания период на лечение.

ИБУПРОМ МАКС съдържа захар. Ако Вашият лекар Ви е казал, че имате непоносимост към някои захари, посъветвайте се с него, преди да вземете този продукт.

ИБУПРОМ МАКС съдържа захароза и лактоза.

Ако Вашият лекар Ви е казал, че имате непоносимост към някои захари, свържете се с него, преди да приемете този лекарствен продукт.

Това лекарство съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на таблетка, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий.